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皮肤瘙痒怎么办?

皮肤瘙痒病是指没有原发皮疹,而以皮肤瘙痒为主的一种神经功能障碍性皮肤病。好发于老年人,多见于秋冬季节。瘙痒的范围不定,可局限于一两处或广泛发生,也可全身皮肤发痒,可表现为针刺、灼热或蚁爬感,往往间歇出现,也可连续不断。

皮肤瘙痒的原因

引起瘙痒的原因可由内外刺激所致,如皮肤干燥、精神和情绪不稳定或运动后,皮肤温度迅速增高,均可刺激神经末梢引起痒感。而与季节有关的瘙痒一般是对气温的变化很敏感,如被褥太热,或者突然受热、遇寒都会引起瘙痒。当然诸多身体疾病也是导致瘙痒的另一个重要原因,一般情况下,由身体内部器质性病变引起的皮肤瘙痒,大多面积广泛。临床所见神经系统障碍以神经衰弱、老年人脑动脉硬化较易产生瘙痒,其次是内分泌异常如甲状腺疾病、糖尿病也会出现皮肤瘙痒。另外老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关。除此之外,感染、不良的饮食习惯(辛辣、烟酒)、药物和食物过敏及寄生虫等都会引起全身性或局部性瘙痒。

皮肤瘙痒的治疗

除了积极查找病因,治疗器官疾病外,应尽量避免外界各种刺激因素。如避免使用碱性肥皂洗浴;内衣宜柔软棉织品;限制烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣饮食;慎食或少食虾蟹、牛肉等动物性蛋白质食物;同时情绪紧张的病人应放松精神,保持起居规律。治疗原则为镇静止痒,通常外用药物选择含清凉止痒成份的炉甘石洗剂、樟脑膏或皮质类固醇激素软膏、霜剂。伴有明显皮肤干燥的患者可用尿素软膏或润肤乳液外搽,瘙痒较重者,可内服或注射抗组胺药、镇静止痒药、葡萄糖酸钙等。

值得引起注意的是,一些不良习惯也会导致皮肤瘙痒的发生。如频繁热水洗漱,会加重皮肤水份流失,此时提倡给予皮肤屏障保护剂,即富含保湿因子、尿囊素等成份的乳液润肤止痒,也可与外用激素制剂交替使用,既取激素快速止痒之效,又可保湿滋润,减少皮肤干燥脱屑。当瘙痒颇甚时,可尝试轻轻拍打发痒部位皮肤,避免过度搔抓以致继发感染。对于泛发性顽固性瘙痒病人,不妨试试中医药治疗:

1.内治疗法:中医认为年老体弱,肝肾不足,精血无以充养肌肤,血燥风盛,皮肤干燥而致瘙痒,临床多见老年或有慢性疾病的患者,以秋冬季发病居多,症见皮肤干燥,抓后血痂遍布,面色萎黄,大便干结,头晕失眠,舌淡脉细。治宜养血祛风,润燥止痒,以当归饮子合消风散加减口服,常用药物选当归,生地黄,白芍,川芎,制首乌,防风,刺蒺藜,麦门冬,玉竹,牡丹皮,丹参,柏子仁,远志,乌梢蛇等。也可服用润燥止痒胶囊等中成药。

2.外治疗法:可予以中药荆芥,黄精,蛇床子,川芎,赤芍,苦参,土茯苓,地肤子各20~30克,水煎成毫升,微温外洗,尤适宜于血虚风燥所致皮肤瘙痒。

郭潋、彭明霞

编辑

陆海萍

审核

宣传处

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